动脉硬化性下肢血管闭塞症的表现

时间:2023-03-07 14:16:30

动脉硬化闭塞症是什么？

动脉粥样硬化闭塞症(AO)它是肢体全身性动脉粥样硬化的局部表现。主要表现为动脉内膜粥样硬化斑块、中间组织变性或钙化、管腔继发性血栓形成、动脉壁破坏、管腔狭窄甚至完全闭塞，导致患肢出现急性或慢性缺血至严重的肢体坏死。

下肢动脉硬化闭塞症的典型表现是什么？

下肢动脉硬化闭塞症的早期表现为患肢寒冷、麻木、腿痛、疲劳、间歇性跛行，然后出现皮肤苍白、体温下降、肌肉萎缩，甚至夜间休息疼痛，严重影响睡眠。晚期肢体动脉完全闭塞，肢体坏死，可形成未愈合的溃疡，导致截肢。

如何治疗下肢动脉硬化闭塞症？

下肢动脉硬化闭塞症的治疗主要包括药物保守治疗和手术治疗。

一，治疗:

1.药物治疗。血管扩张剂可以缓解血管痉挛，促进侧支循环，从而改善受影响肢体的血液供应。同时，阿司匹林等血小板聚集抑制剂也可用于冠心病、脑血管疾病和术后患者。

2.高血压、高脂血症、糖尿病等控制动脉粥样硬化的危险因素，尤其强调戒烟，这将有助于减缓疾病的进展。

3.徒步锻炼。每天步行30分钟以上几个月，有望增加患者的步行距离。

4.保护四肢免受机械、温度和化学创伤，保持皮肤清洁。

二，手术:

1.血管搭桥手术。指通过病变动脉引导近端血液到达远端缺血部位，从而缓解疼痛，促进愈合，恢复肢体功能。

2.子宫内膜剥离。主要用于短节动脉闭塞性疾病、内膜增生和继发性血栓手术剥离，缓解血管狭窄。

3.经皮球囊血管成形术。经皮腔球囊血管成形术(PTCA)它是临床血管内手术中应用广泛的技术。对于一些短动脉段闭塞的病变，可通过皮肤穿刺插入带有球囊的导管，以扩张病变，重新连接闭塞的动脉段。

4.血管内支架成形术。由于经皮腔内球囊血管成形术复发，支架与经皮腔内球囊血管成形术的结合可大大提高长期通畅率。

5.血管内超声血管成形术。利用超声机械振动和空化作用去除动脉粥样硬化斑块是一种可靠的血管成形术，对血管壁损伤小，并发症少。

6.骨髓干细胞移植。利用干细胞提取技术，通过介入和局部方法，将从体内骨髓提取的干细胞注射到血管闭塞部位，使新的血管生长，改善肢体血液供应。这是一种简单、有效的方法，具有材料方便、无排斥、无社会道德问题等优点。特别适用于不能做搭桥手术和不能忍受手术的患者。

7.血管内治疗

动脉穿刺可用于扩张血管或植入支架，具有微创、恢复快、可重复等优点，特别适用于老年患者搭桥手术风险高。

即使有多种治疗方法，下肢动脉硬化闭塞的截肢率和死亡率仍在5%左右。因为这种疾病很难治疗，特别是对于晚期患者，所以早期治疗非常重要。治疗时间太晚了。当患者转入经验丰富的血管专业时，他们已经失去了黄金治疗机会；治疗时间长，部分患者无法坚持治疗，仍大量吸烟。因此，早期及时的治疗和定期认真的调理也非常重要。