动脉硬化闭塞症去哪家治疗

时间:2022-07-11 14:33:16

    在炎热的夏天，依然会感觉到脚冷、麻、走路后小腿酸痛，这是很多中老年人经常会出现的症状，你觉得是因为年纪大了，腿脚不灵便了吗？事实上，这种发冷、发麻、疼痛的现象可能是一种潜在的病症，即下肢动脉粥样硬化。

    它的发病初期是隐蔽的，以断断续续的跛行为特征,也就是间歇式跛行，但到了中、晚期，斑块会造成血管阻塞，造成肢体缺血、静息痛、肢体坏死等症状，有的病人需要进行截肢手术，这对生活质量有很大的影响。

    据报道，70岁以上人群的发病率在15%~20%，男性发病率略高于女性。

    下肢动脉硬化性闭塞症是一种全身性病变的局部表现，综合治疗方法主要包括：药物治疗、血管腔内治疗及开放手术治疗。应结合病人的临床症状、全身情况、TASC分级选择治疗方案。

    药物治疗

    药物治疗适于轻症病人，通过口服药物的方式建立侧支循环，改善腿部症状。治疗的药物主要包括抗血小板药物、降脂药物、扩血管药物三类。

    手术治疗

    当通过药物治疗后症状无明显改善，或中重度跛行（跛行距离＜200m），静息痛、组织缺损坏死时，应及时通过手术干预治疗。

    治疗的方法包括血管腔内（介入）治疗和开放手术治疗。

    血管腔内治疗，是用一根专用的针头将动脉刺破，然后将一根特殊的导丝和导管插入进去，在X线的监控下，到达病变的血管，通过球囊将狭窄的血管扩张，从而达到恢复肢体血流量的目的。如有钙化病变、闭塞性病变、球囊扩张等病变，应置入支架，并用专用支架支撑狭窄区域。腔内治疗不是外科手术，而是一种微创的手术，在腹股沟附近留了一个2mm的小孔，不会对血管之外的其他组织造成损伤，而且创伤小，疼痛也小，很快就能痊愈。

    但对于一些病情较重，不能进行腔内治疗的病人，则要进行外科手术，即：切除内膜斑块或利用“转流搭桥”的自体或人工血管，把下肢动脉的血液通过新的“桥”运送至病变远侧的血管。

    开腹和腔镜下治疗不能一劳永逸，尤其是病变范围大、依从性差的病人，可能会出现复发的情况。术后要定期复查，定期用药，如果病情恶化，要及时进行第二次介入治疗。