成都专家：静脉曲张弹力袜好吗

时间:2022-11-03 10:01:20

目前，在临床上，主要有压力绷带、弹力袜、自调式压力装置、气压泵和混合压力装置。这两种疗法的特征是什么？

抗压绷带：

压力绷带一般是由多种弹性性质的材料编织而成，因为构成绷带的织物摩擦系数不同，所以即使是单一材质，也能为腿部提供很好的压力梯度。

当病人站立或行走时，具有弹性的材质会使绷带的压力增大，即大约50毫米汞柱的压力和大约大于30毫米汞柱的压力。压紧绷带最大的优势在于它能使人在站立或步行时产生更大的压力，同时也能减少静止时的相对压力。但其弊端在于，如何正确地运用绷带，使之更容易、更安全、更有效，则需经过专门的训练，而且在使用时，绷带会因肿胀后的压力降低而松弛。

弹性丝袜：

弹性袜子是目前最普遍的应激疗法。

弹性袜子的最大缺陷在于它们在站立或走路时所产生的压力变化不大。所以，在血液动力方面，它比弹性绷带稍弱。但是，弹性袜子对治疗下肢肿胀、疼痛有很好的效果，而且有一定的消炎效果。

1、浅静脉手术是否应采用压力疗法？

浅静脉手术后压力的主要目的在于使接受治疗的静脉处于闭合状态，防止血栓和血管再通，并能改善深静脉的血流动力学。为了达到这个目的，外界的压力应该大于静脉内的压力。静脉压力的大小与人体的静脉位置有关，也就是测量点与右心室的高度。因此，病人在仰卧时，下肢静脉的压力很小。

(1)推荐在热消融，剥脱，结扎和硬化处理之后进行手术（弹性袜子或绷带），以清除静脉曲张。

(2)在热消融或剥脱、结扎术后，提供超过20毫米汞柱的压力，以及在消融或手术后静脉部位的偏心加压可使术后痛苦降至最低。

2、压力治疗要持续多久？

目前尚无明确的证据，各医师对此也有各自的看法。我们建议：根据病人的临床表现和医生的经验，对只有浅静脉返流的病人，只需在手术后数日内进行压力疗法，同时伴有VVF或年轻的病人，则需接受更多的压力疗法。

3、静脉高压治疗静脉瘘术后静脉高压治疗

我们建议使用压力疗法来提高病人的复发率，并降低其复发率。我们推荐对有血管病变的静脉溃疡病人进行压力疗法，只对踝臂指数大于0.5或大于60mmHg的病人进行压力疗法。

4、承受不住压力的治疗呢？

压力疗法最大的问题是病人的遵从性，特别是在长期的应激疗法中，病人最大的问题是：穿脱弹力袜的过程困难，弹力袜或固定绷带的松脱，以及对弹性物质的敏感，如瘙痒、水疱等。

对那些需要长期应激疗法的病人，指导医生要训练病人，告诉他们压力疗法的重要性。如果是皮肤过敏的病人，可以在弹性和压力绷带里加上一条丝|袜，这样可以减少皮肤的不舒服。成都医院周边血管疾病