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CEAP分级是下肢静脉曲张常用的分级方法,可反映静脉曲张在临床上不同表现程度。
1级是指腿部出现蓝紫色或紫红色毛细血管扩张,这可能是静脉曲张的早期表现,但也可能发生在一些正常人身上。
2级是指发现腿部绿色肌腱弯曲并突出于皮肤表面。这是下肢静脉曲张的典型表现。患者没有不适症状。在这一阶段,疾病发展缓慢。
3级是指在二级的基础上进一步发展。在这一阶段,患者经常感到腿部酸痛、肿胀和沉重。在下午和长时间站立后,他们的不适感会加剧。晚上,静脉曲张患者会发现脚踝水肿,感觉血管爆出了一样。
4级是指下肢静脉曲张的进一步进展,导致皮肤问题,包括静脉曲张、皮肤干燥、瘙痒、棕黑色、局部皮肤和皮下组织僵硬。部分患者伴有血瘀性皮炎或湿疹,严重影响生活质量。
5级后期:皮肤发生变化及溃疡,并在短期内痊愈。
6级后期:持续几个月甚至几年都不能痊愈的溃疡。一般情况下,脚踝部位会有自发的溃疡。溃疡可分为一种或多种,常伴随有液体渗出。如果有感染,就会有脓水。静脉溃疡和普通的创伤不一样,因为静脉回流不畅,伤口很难愈合,而且会在愈合后再次破裂。在这个时候应该去医院接受治疗。
1-2级属于轻度疾病,避免长时间坐着,休息时抬起下肢,适当运动。穿合适的弹性袜可以防止下肢静脉曲张的发生和发展。适当的弹性袜可以根据病变的位置选择。
3级或以上的患者需要去医院接受药物治疗或手术治疗。主要手术方法:大隐静脉高结扎剥离、点静脉切除、保留静脉主干分段结扎、静脉激光(或射频)融化、液体和泡沫硬化治疗、非热效应腔闭合等。
成都川蜀血管医院采用ETVV综合静脉腔治疗,治疗系统逆转传统治疗,在彩色超声指导下根据血管直径的大小,采用点微创+腔激光+静脉进口技术组合,在静脉腔综合治疗准确阻断回流点和回流通道,去除静脉曲张。它具有安全、美观的特点,不仅具有明显的短期效果,而且更有效地降低了长期复发的可能性。它扭转了患者对传统手术的恐惧,更多的患者选择早期手术,而不是等治疗结果也非常有效。
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