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经常会有人说:发生静脉曲张,你怎么知道它的严重性?CEAP分级是下肢静脉曲张的主要指标,它能反映出患者的临床症状。
在实践中,医生往往会将其简化,将其划分为1-6个级别,即"C",即临床的严重程度。
1级处于早期不明显的状态,毛细血管扩张或出现网状血管网
这个时期下肢的毛细血管会出现紫红色,这是静脉曲张的早期症状,但也有一些正常的人会有。
所以,如果出现了毛细血管扩张,也不用太过担心,他不一定会发展成静脉曲张,可以到专门周围外科医院进行检查判断,预防进一步发展。
2级属于早期状态,有明显的静脉曲张。
这时候主要是下肢静脉曲张,症状轻微,进展缓慢,一般需要几年甚至十几年。
如果病情恶化,可以到专门的医院做血管超声检查,以确定病情的严重性。在治疗上可以在医生的指导下穿医用弹力袜来减缓病情的发展,也可以在早期进行微创手术,这个时候是微创治疗的黄金时机,这样就不会有进一步的发展。
3级静脉曲张,这个时候伴有水肿,久站后出现下肢酸胀或沉重感
通常会在2级的基础上出现腿部酸胀、沉重的感觉,下午或久站后不适感加重,并出现下肢水肿。是中期静脉曲张的表现。
平时我们要注意休息时抬高下肢可以帮助减轻不适感,穿着医用弹力袜也有助于控制不适和水肿的症状,可口服静脉活性药物或中药缓解症状,如果病情持续发展,需尽早考虑手术治疗。
4级中晚期,此时足靴区出现皮肤色素沉着,进展后可发生湿疹、瘙痒、脂质硬化甚至血栓性浅静脉炎。
此时下肢静脉曲张的进一步发展,出现了足靴区的皮肤问题,如皮肤营养不良、瘙痒、肤色变成棕色或黑色(术后皮肤色素沉着无法回复到原来的肤色,建议在进行色素沉着之前对其进行处理),同时也会使局部皮肤和皮下组织变得僵硬。部分病人会出现瘀积性皮炎、湿疹等症状,对生活质量造成很大的影响。
在此期间,除了要穿医用弹力袜外,还要注意皮肤护理,平时要注意皮肤保暖,如果有必要的话可以服用一些药物来缓解。但是,这些外用药只能暂时抑制,这时要想防止静脉溃疡的进一步发展,必须采取外科治疗。
5级晚期,下肢出现皮肤改变和溃疡溃疡暂时愈合
6级晚期,有正在发作的溃疡并且长达数月不容易好,反反复复的发生
第5至第6阶段为静脉曲张的后期症状,一般在足靴区部位出现自发性溃疡,溃疡可为一种或多种,常伴有液体渗出,并伴有脓液。静脉溃疡和普通的创伤不一样,因为静脉回流不畅,伤口很难愈合,而且会在愈合后再次破裂。
所以成都川蜀血管病医院提醒:在这种情况下要去正规医院的血管外科进行检查,及时处理伤口,防止感染,及早手术。
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